TUBERCULOSIS
La tuberculosis urogenital es la más frecuente de las localizaciones extrapulmonares.
Progresiva destrucción de uno o de los dos riñones.
Incidencia mayor en edad media y avanzada: hombre de 25 a 44 años.
Etiología: Bacilo de Koch (micobacteria)
• Tuberculosis renal: nunca es primoinfección, siempre secundaria a lesión pulmonar. Dos fases cronológicas en su evolución:
o Cortical: el bacilo se localiza en el glomérulo y TCP. Tendencia a la curación espontánea.
o Medular: lesión de la nefrona en el asa de Henle.
• Tuberculosis ureteral: signos inflamatorios, edema e infiltración con estenosis secundaria a la cicatrización. En muchos casos presenta reflujo ureterovesical.
• Tuberculosis vesical: lesiones ulceradas con retracción de paredes: microvejiga.
Diagnóstico:
Hay un intervalo de dos a veinte años entre la infección pulmonar y la genitourinaria.
Síndrome cístico: rebelde a tratamiento.
Hematuria aislada total: es frecuente que se presente como unilateral.
Dolor lumbar o crisis renoureterales
